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第764章(为盟主被乌云击中的晴天加更3)


  而患者身后急急忙忙跑进来一堆人,一个个年纪不大,十七八岁,最大的也就二十来岁。

  脸色惶恐,神情不安,其中一个已经吓得满脸泪水。

  “大夫!求求你们了,救救他!”

  “是啊!我给您磕头了!”

  ……

  那最大的小伙子也是无奈,直接扑通一声跪倒在了抢救室门口,脸上写满了紧张和担忧。

  护士长田香兰正好也在,急急忙忙的跑了出来,看着年纪只有二十多岁的一群小伙子。

  连忙说道:“小伙子,先起来。”

  “你们老板呢?还没来?”

  那年长的那个青年也是忍不住咽了口唾沫:“快来了吧!我们已经打电话联系了,一定救救他啊……”

  说道这里,就连几个青年心里也没有底,不太确定老板会不会来。

  田香兰一听语气就感觉到了一种可能,顿时也是气的不行。

  工伤需要赔偿是法律规定的,谁也不能免责。

  但是,很多时候,对于算不算工伤,就涉及到了很多扯皮问题。

  特别是这些小工厂,小作坊,用人都是年轻人,签署的劳务合同可能都存在很多问题的小工厂。

  不过,现在不是担心这个的时候,先救人要紧。

  田香兰连忙帮忙办好欠费手续,让大男孩联系家属。

  ……

  ……

  急诊办公室的几个大夫急急忙忙跑了进来,看见患者以后,都是忍不住头皮发麻,内心猛地一缩。

  而就在这个时候,陈沧看着患者的眼神发生了变化。

  他忽然发现,自己眼前出现一个虚拟的人体模型!

  陈沧看着模型,顿时大惊!

  因为他清楚的感觉到,这个模型就是此时此刻患者的情况,他能清楚的看到哪些玻璃刺入了多深,伤到了什么血管,有没有伤到内脏……

  此时,整个患者的人体结构图和血液流动图以及包括呼吸、心跳、肝肠循环……等等都在陈沧的虚拟的四维图里出现。

  而就在这个时候,患者突然开始呼吸急促起来,心电监护仪上的数值显示,血压顿时下降。

  而陈沧的虚拟四维人体模型之上,迅速做出了判断!

  这就仿佛是陈沧的临床思维模型!

  没错!

  陈沧恍然大悟,这个四维图就是自己针对患者在脑海里形成的一个四模模型图。

  而当患者呼吸急促的时候,虚拟图上迅速做出了改变。

  陈沧竟然可以看见患者的剥离刺破胸膜腔之后,空气进入,负压消失……积压肺脏,造成呼吸坤嫩!

  答案显而易见!

  气胸!

  对!

  就是气胸!

  看着这个虚拟人,陈沧顿时有些激动。

  这个虚拟的四维图也太牛了吧?

  竟然能够准备的判断出患者的人体情况,这对于一名急诊外科医生来说,还能有比这更强的技能吗?

  任何诊断技能此时此刻,都没有这个四维图更加强大!

  太牛逼了!

  神级!

  绝对是神级!

  想到这里,陈沧都有些颤抖,这个被动技能,很有可能是目前自己最强的。

  大赚了!

  真的!

  想到这里,陈沧都有些激动。

  这个时候,小林大声说道:“陈主任,呼吸急促,达到了110次每分钟!”

  陈沧顿时反应过来,对着身边的张文富说道:“患者有气胸,准备胸腔穿刺!在这里……”

  众人顿时一愣,好奇的看了一眼陈沧!

  张文富点头,立马开始准备引流管准备胸腔穿刺!

  陈沧没有亲自做,他还在判断患者的生命体征。

  很快,胸腔抽气完成,患者果然呼吸平稳下来。

  众人这一刻看陈沧的眼神瞬间敬佩无比,瞬间做出判断,多么敏锐而且精准的临床判断啊!

  ……

  手术之前,陈沧一定要保证患者的生命体征平稳,把能想到的所有危险情况全部想到,控制出血量。

  陈沧看着血压,呼吸,心跳……以及患者的情况,忽然对着一旁的王勇说道。

  “目前失血量大约在900-1000ml左右!患者现在出血速度大概是每分钟100ml,告诉输血科,做好各种应急准备。”

  虽然看着很可怕,但是,没有伤及到大型血管,这是一件值得庆幸的事情。

  众人疑惑的看了一眼陈沧,这都能判断出来?

  陈沧继续弯腰,对着小林说道:“剪掉衣服,全部剪掉!”

  小林点头,露出患者身体。

  “准备换药包!”

  “联系彩超室!”

  护士乐乐连忙准备。

  而陈沧则是开始对胸前区的玻璃残渣清除起来。

  唯独心前区的没有快速取出,因为这一块儿玻璃,已经刺入了心包之内,处理起来十分麻烦,而且最重要的是,这一块玻璃已经导致了心包积血,虽然还不至于心脏压塞,但是必须要在手术前做好准备,在超声下进行心包穿刺!

  这个时候,李宝山也着着急急的回到了急诊。

  看见患者的时候,顿时也是被惊到了。

  身上伤口很多,即便是陈沧已经处理了一部分,但是正是因为如此,患者身上的伤痕、血迹看起来十分可怕。

  就在这个时候,彩超室的大夫推着B超机也来了。

  而陈沧的指挥下,大多数破碎的残渣已经清理了大部分。

  这就让李宝山顿时有犹豫,毕竟……这个拔掉碎玻璃可不是一个轻松的工作。

  你得准确的判断好每一块玻璃是否伤到要害,是否损伤血管,拔出来之后是否可以导致不良后果。

  这对于一个外科医生来说,十分有难度!

  必须要精准的思考和判断好解剖结构,通过详细的体征,来准确的做出结论!

  太难了。

  可是……

  看着周围一大片的玻璃碎渣,李宝山咽了口口水,拔了这么多,患者的体征反而原来越平稳,这小陈……可真厉害啊。

  整个抢救室内,只有陈沧在说话。

  他准确的下达各种医嘱,周围的大夫没有怀疑,全都在有条不紊的执行。

  多余的玻璃被清理掉,很多出血点也都被其他大夫缝合起来,出血量越来越少,患者到现在意识都很清楚。

  可是即便有麻药的作用,依然很疼!

  眼看着患者身体上还存在着五六块大的玻璃片,陈沧深吸一口气:“准备B超下心包穿刺,抽取心包积液,联系手术室,准备手术!”

  李宝山一愣:“有心包积液?”

  周围的大夫也是寻声望向陈沧。

  陈沧点头:“嗯,有的,你们看,患者现在出血量被控制,血压缓慢下降,而呼吸在插管下依然有些加快……现在所有的情况都可以排除,只有一种可能,那就是这一块玻璃,已经刺入了心包,造成了缓慢的心包出血,虽然不至于心包压塞,但是……不利于手术的进行,需要提前抽掉,一会儿手术会方便很多。”

  “我估计,现在心包腔积血应该有50-100毫升左右!”

  众人顿时一愣!

  这……这也能判断出来?

  而彩超室的医生拿着探头看了看之后,点头说道:“没错,陈主任说的对,现在心包腔内的确有积血,大概……75-90ml之间。”

  陈沧点头,他之所以没说75毫升,就是单纯的因为不想太过夸张,猜的太准了,不太好……

  顿时,整个房间里陷入了安静。

  这……逻辑思维能力太强了吧?

  这对人体得多么了解才能得到这样的判断啊。

  李宝山看陈沧的眼神,有些诧异。

  这小子……越来越诡异了。

  这种临床判断,特别是对人体各个器官以及循环的把握,通过每一个细节竟然可以这么了解,这种临床思维真的太强了!

  没有几十年的道行哪里有这样的修为!

  李宝山见过一个老主任,他就有这么强,但是……人家已经七十多岁了,但是陈沧才多大啊?

  李宝山忍不住也小声嘀咕一声:“靠……变态!”

  ……

  ……

  ps:感谢盟主“白晶晶的老公”的80000打赏,加更!

  感谢“10月.25號”的20000打赏。

  


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