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第460章:惭愧啊!


  因为左心流转的建立,使得主动脉的修补一下子小了很多!

  而即便如此,也掩盖不了陈沧修补主动脉时候的技术!

  这就涉及到一个“补胎”的技术。

  区别可能就是,这个胎,是有生命的胎!

  如何巧妙的把人造血管补片和本身的主动脉补片结合起来,这是一个技巧。

  陶宓看着陈沧选用的是4号丙烯线,忍不住叹了口气。

  真的是艺高人胆大,细线缝合的确可以增加血管壁的缝合时候的严密性,让主动脉的血管壁更加牢固,但是却是对缝合速度有更高的要求。

  不过,陈沧正在在缝合的时候,忽然思绪一动,继而……稍微皱起了眉头!

  他发现,血管壁的缝合,速度和严密并非是唯一的选择。

  在缝合的时候,如何使血管内膜和外膜更加好的契合,然后增加血管壁的有效功能等等都很重要!

  还有对血管壁张力、血管内膜的损伤力、整个血管壁恢复能力等等都是有很多要求的!

  陈沧不免陷入了更深层次的思考!

  大血管的缝合,到底要如何选择,才能实现最佳!

  心脏大血管在修复的时候,究竟要注意到哪些问题……

  ……

  想到这里,陈沧不免叹了口气。

  太难了。

  不过,这肯定不是一件轻松的事情,血管的修补和缝合工作,这么多年来一直都在研究,就跟肌腱缝合一样。

  这自然不是一朝一夕的事情。

  慢慢来研究吧!

  想到这里,陈沧松了口气,继续开始手中的工作。

  而一旁的陶宓和张文富看见陈沧这个样子,忍不住一愣,这声叹息……有些让人感慨啊!

  这叹息之种带着一股淡淡忧伤,夹杂着对于自己技术的感慨和无奈……

  这分明是对自己的技术不满意啊!

  失望的眼神带着丝丝惋惜和不甘,微微皱起的额头上写满了叹息。

  这让心外的“主仆”两人看的眼皮直跳。

  这还不满意吗?

  这得对自己要求多高啊!

  张文富看着这个年轻人,不免有些感慨,还有些羞愧,忽然之间反思起来,这些年自己是不是太懈怠了?

  人家为什么这么优秀!

  不就是对于自己不满足吗?

  学无止境啊!

  而自己这一瓶子不满,半瓶子晃荡的水平……似乎有些混日子了。

  张文富越想,他就越是有些羞愧。

  今天晚上回去以后,老婆再叫自己,也要忍住,把自己关在书房里,看上一个小时书再说!

  而陶宓却是颇为欣慰。

  说白了,到了他这个岁数,因为体力的原因,很多技术是心有余而力不足,即便是有陈沧这份见识,也做不到陈沧这般操作。

  因为外科,终归到底,说白了还是靠天赋和体力的。

  这天赋就包括体能上的技巧和天赋!

  这些东西是努力也弥补不了的。

  就比如这严密快速的缝合,这绝不仅仅是努力能实现的,还包括很多东西。

  一台手术,三人都叹了口气!

  看的秦孝渊心里发毛。

  缝就缝好了,叹什么气啊?

  ……

  陈沧修不完主动脉之后,然后开始处理食管。

  只是,到底需不需要巴德补片?

  食管的瘘口不大不小,既可以使用,也可以不必使用。

  这就需要主治医师来衡量!

  一旁的萧何发现了陈沧的犹豫。

  口子如果过大,褥式缝合可以成功,但是瘢痕组织以及恢复过程中,无疑会影响食道的功能,引起食道的狭窄来。

  可是使用补片的话,副作用也会有!

  这样一来,陈沧很明显陷入了一个两难的抉择中去。

  这个时候,如何衡量和优化就显得十分重要。

  陈沧的眼睛不端的思考和判断,如何采取接下来的操作。

  他的眼睛开始对周围坏死组织进一步的看清楚。

  陈沧开始把腐烂坏死的食管祛除!

  不过,他在剥离的切除的时候很小心谨慎,因为……他还是不计划使用补片,单纯的把食管进行缝合。

  萧何和陶宓对视一眼,都有些怀疑。

  这能行吗?

  因为这个时候,如果牵强缝合,还不如补片来的放心一点。

  陈沧的眼睛里可以清楚的看见和划分出坏死的组织,陈沧尽可能的不多切,而是能保留的直接保留下来。

  很快,组织被全部清除!

  这个时候,陈沧把食管最里面的粘膜层率先拉伸缝合。

  此时,瘘口的位置正好处于食管第一狭窄和第二狭窄之间,陈沧巧妙的粘膜拉伸让这个时候食管可以可以吻合起来!

  这一操作,顿时让众人眼前一亮!

  萧何忍不住拍手叫好!

  微弱的角度,刚好可以把狭窄拉直,并不会影响生理通道,这样一来,无疑成了最好的选择!

  这样的选择,真的是天才啊!

  因为如此的角度拉伸,是怎么想出来的?

  现在萧何很想问问陈沧,是不是拿着量角器和三角板在手术!

  要不然你的眼睛里有尺子吗?

  哪有这么做手术的!

  而陶宓同样也是眼前一亮,好小子,真厉害!

  陈沧没有放松,因为粘膜层的缝合只是一部分,接下来还有内部肌层和外膜的缝合,都必须要要这个角度控制好!

  整个一台手术,无疑从一台简单的瘘口修补手术,成了一台精密的食管优化缝合术。

  这让长期从事食管工作的萧何忍不住拍手称赞!

  秦孝渊虽然不太清楚手术,但是看见陈沧把一个口子修补的这么好,也是有些惊艳。

  陈沧接下来的工作就简单了,不断的把手术收尾。

  陈沧没有让别人帮太多忙,因为……系统说了,参与度越高,奖励越丰富!

  这一台手术,自己食管修补的时候补片都没用,全靠手……

  这参与度应该很高吧!

  想到这里,陈沧忽然期待起来,能不能给个完美?

  清点纱布……整理器械……

  手术就要完工了!

  护士长李英看着陈沧,眼神里带着笑意。

  说实话,他对陈沧是很喜欢的,毕竟这小子……省纱布!

  没错。

  陈沧手术应该是最省料的。

  出血量少,多余操作没有,这让手术的精度提高很多。

  


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